ご無沙汰です。2020年10月に発症した脳梗塞のその後です。何もなければ記事にはしませんが、この４月にまたちょっと怖いことがあったので、脳梗塞を患った方には参考にしていただきたいし、今元気な人には警告になれば良いかなと思い書いておきます。
発症時に出た症状は麻痺等はなく、左半身の痺れが残りました。
現在の症状
痺れは依然と残っています。麻痺や障害は出ていなくて、しびれの範囲が拡がったり、時には狭くなったように感じたり、症状が重くなったり軽くなったり。クリニックの検診では3年半でいまのところは再発はないとの診断です。ただ、最近目の調子というかバランスが悪く感じます。特に網膜中心静脈閉塞症のあとはバランスが悪い感じ。
極端に視力は落ちてはいないのですが、疲れるとすぐにかすみだす感じ。ただ老眼鏡をかけるとクッキリハッキリ見えるので、コレは老眼の模様ｗ 脳梗塞由来の目の悪化症状は両目同時に視界が狭まるのだそうです。幸いそういった症状はありません。
日々の薬は朝一回なので、このピルケースを使っています。これで飲んだか飲んでいないのか悩むことがなくなりました。
血圧のために規則正しい生活は大事なのですが、たまに眠れない日があり、その対策で睡眠導入剤と睡眠薬を処方してもらっています。ところがこれが効きすぎると翌日は仕事中ずっと眠くて仕方ないなんてことがあるので、このピルカッターを使って薬を割って調整しながら使っています。
ピルカッターは「まぁこんなもんかな」というレベルなのですが、オマケのピルケースが小型で使い勝手というか携帯性が非常によく、キーホルダーにつけて、血圧を下げる薬を入れて持ち歩いています。
発症以降の様子
大きな異変は毎年急激に気温が上がると出る傾向があります。
1回目は発症1年9か月後、2022年7月に血圧が急上昇、体中がむくんだ感じになり、動けなくなりました。慌てて病院で診察するも、安静にするのみで鎮静化。結果再発ではなかったけれど、かなり焦りました。以降血圧を下げる薬（ミカルディス）を余分に処方してもらって、お守り代わりに持ち歩くように。
2回目は発症2年8か月後、2023年6月に就寝前突然血圧が上がった感覚（むくんだ感覚）140/90くらい（通常110/75）。そのまま寝て起きたらしびれ範囲が悪化しているように感じました。後日MRIで確認するも再発は無し。
どちらも日々の運動で痺れがだいぶ改善されたなと思って気が緩んでいるところに、急激な気温変化で体調が崩れ、その後しびれ範囲が元に戻ってしまうような感覚です。
気温の急上昇
例年夏におかしくなるので、今年も夏が怖いななんて思っていたのですが、この4月末、GW前に前日から9度気温が上がる日がありました。案の定、しびれがきつい。あまりにもひどかったのでミカルディスを飲んで休むと、徐々に回復するも、この状況が1週間くらい続きました。ただ血圧は高くても135/80くらいなので再発なのかどうかわかりません。ググってみても再発の症状はコレだ！というものはなく、判断に迷いました。悩めば悩むほど彼方此方おかしくなってきて、息苦しい気もするし、痺れもいつになくキツくなっている気がします。
病院はGWでお休みだし、救急車を呼ぼうか悩むのだけれど、血圧は上がっていないし、決定的な症状（麻痺やろれつが回らないとか視覚障害）は何もないので、きついときは薬を飲む感じでやりすごし、クリニックで5月1日にMRIを撮ってもらいました。
ちなみに一般的に再発リスクが上がるのは気温が低くなった時なのだそうです。私は世間とは何故か逆で、冬はいまのところ体調は崩していません。急に暑くなると高確率で体調が悪くなります。
MRIの結果
結果は何もなし。またいつものやつで、気温の急激な変化に体がついて行かないという感じらしい。でも今回も明らかにしびれの範囲が元に戻ってしまっています。むしろ悪化したように思わなくもないです。
しかしながらお医者さんのお墨付きを貰えたことでひと安心。またリハビリがてらジョギングを再開してみると、悪くはなっていないのかな？とは感じます。ただ今年の暑さはやはり異常かも、どうもスッキリしない感じは未だに残っています。これからまたどんどん暑くなっていくので気を付けないといけません。
再発の判断
毎回の事なのだけれど再発したと思っても判断に迷います。そのような時はこちらに連絡するといいらしい。
横浜市の場合です。
①救急相談センター（＃7119）または045-232-7119
こちらは発症した時にお世話になったかな。救急車を呼ぶべきか判断してくれます。
②横浜市救急受診ガイド
パソコン・スマホ・タブレットで緊急性や受診の必要性を判断してくれます。
①の場合、高確率で救急車になると思います。私はこれが怖くて今回使いませんでしたが、たまたま再発は無かったからよかったものの、次からは覚悟を決めてこちらで相談する予定です。脳梗塞は発症後から対処までの時間が重要で、迷ってる間に症状が悪化していくリスクがあります。やばいと思ったら電話でいいと思います。
一応お医者さんのアドバイスでは再発の際は血圧は上がるそうです。電話をする際には、慌てず血圧測定はしておいた方がいいかなと思います。
また、私が救急車が怖かった理由の一つに、娘たちが家を出ているので「入院しても誰にも頼れない」というのがありました。今後はいつでも入院できるようにザックに入院セットを作っておくべきかなと思いました。
今後もコレは続くんだろうな・・・
脳梗塞の再発率は、発症後1年で12.8％、5年で35.3％、10年で51.3％と言われています。実に半分以上の人が再発するわけです。再発した場合、一般的に症状は重くなるとされています。私は比較的軽めのしびれだけなのですが、これ以上症状が悪くなるのは避けたい。なので日々の節制（運動・減塩・飲酒制限・規則正しい生活）はもちろん頑張って、調子が悪くなったら無理はしないというのを徹底していきたいと思っています。
ホントこの病気は厄介です。発症・再発のリスクを感じた方は迷わず救急相談センターへ連絡しましょう。横浜以外の自治体にも救急相談センターは設置されていると思うので、ご自身の地域の問い合わせ先を確認しておいてください。
コメント
自分の場合は、頭部内のむくみ（リンパの詰まり？）のような感じがあり、具合が悪くなってから数時間後に吐き出して、12時間、24時間吐き続けるということがありました。MRIも取りましたが原因はわからずじまい。
現在はいくつか対処方法が見つかり、詰まりの症状は緩和され吐くことはなくなりました。
１．アスピリンを飲む（脳梗塞の予防としてドイツではよく飲まれるようです。アマゾンで買えます。）
２．プロテイン、ビタミンC、ビタミンE、ナイアシンなどを飲む
原因は人それぞれと思いますが、症状が緩和されるといいですね。
頭部内のむくみ、これ私もおそらく一緒の感覚です。吐いちゃうことはないのですが、私の場合は息苦しい感覚が出ます。MRIで何も変わっていないのはほんと不思議ですよね。
アスピリン良さそうですね。お医者さんに相談してみます。プロテインとかビタミンは普段から意識してとっているので大丈夫かな。やはり脳梗塞の先輩（友人のお父さん）に勧められてディアナチュラとビタミンB12を毎日飲んでいます。
決定打はありませんが、日々の節制の積み重ねが大切ですよね。お互い気をつけましょう！